我也来侃侃120mmHg的事儿
前两天一篇关于120mmHg的中文报道刷爆了票圈。今儿思维有点奔逸有点嗨，就来赶趟晚集凑个热闹聊一聊。
鉴于本人根深蒂固的学沫本质，医学知识药学原理一概不谈，咱就换个角度说说关于研究本身和这篇报道硬伤的一些事儿。
SPRINT研究的主要终点设置为心梗、急性冠脉综合征、中风、心衰、心血管疾病死亡。研究之所以提前结束的原因是两个观察组之间主要终点发生率的对比已经超过预期，并且有非常积极的统计学差异，是不是继续研究干预对最后的主要统计结论或许已经不会产生实质性的影响。因此完全是基于伦理方面的考量，独立的安全监查委员会才叫停了研究干预。受试者在完成下一次既定访视或者就诊后，便可不再必须严格按照研究方案分组规定的目标来控制血压。（所以报道里提到的提前结束研究是为了挽救更多人的生命什么的，纯属作者自己YY，人老美才没那么感情用事呢。）
这项研究纳入的对象只有大于50岁同时合并一种以上心血管疾病等相关风险因子（方案设计中具体有四条，这里就不赘述了）的高血压患者。前面这句话有点拗口，简单地说，受试者中并没有包括诸如合并糖尿病、有既往中风史、患有多囊性肾病等与高血压或有密切关系疾病的人群。也就是说无论最后研究结论如何，从统计学角度分析所能代表的也只是某一部分高血压病患者群体，更罔论其他地域和人种了。（即使美帝是个移民国家，多人口多民族，毕竟还有诸如饮食气候等因素，是否可以选择忽视而把结论——而且是根本还没正式刊文出具的结论——直接拿来供国人参考甚至警示，我只能在此表示严重怀疑。）
